20xx年新生儿科在医院护理部的大力支持下,全面围绕“改善医疗服务行动计划之新生儿科工作方案”的具体工作部署,进一步提升了新生儿科的护理质量,确保了医疗护理的安全,新的一年即将迎来,在这崭新的一年,我科将继续发挥整体团队精神,用我们的“爱心、细心、责任心打造一支精英队伍,现将20xx年新生儿科工作计划如下:
一、重培养、抓素质、学知识、营造良好的工作氛围
1、由于新生儿科是无陪护病房,护士长应转变护士的服务理念,首先该科护士应该热爱新生儿科工作,拥有“慎独”的精神,护士工作量繁多,压力和责任重大,首先护士长应关心、爱护护士,排班实行弹性、人性化。首先征求护士每周所需,在不影响工作的情况下,根据情况尽量满足护士的需要,对于不同层次的护士给予指导帮助,多与护士、医生沟通,细心观察护士的工作态度和工作状态,减少不良情绪对工作造成的影响,创建一个学习氛围良好、凝聚力强的新生儿救护团队。
2、科室制定20xx年每月业务专科业务学习计划、每月专科技术培训计划、有记录。新进护士学习新生儿常见技术操作的并发症,并熟练掌握新生儿应急预案的处理流程,每月定期开展专科护理查房、疑难病例讨论。由责任护士介绍病情,主治医师介绍诊疗措施,科主任进行治疗护理需要提醒的问题部分进行展开讨论,有分析、有记录、有整改措施。进而充实护士知识包
3、护士实行层级管理,分组分层,质控组长黄莉惠协助科室质控工作,并每月检查护理文书和护士学习笔记(专科护理查房)及时晨会反馈缺陷,让护士明白需要改进和提升的方向。
4、护士长重点抓护士的行为管理,对新调入、有情绪、思想浮躁的护士及时谈心指导,做到重点交接、重点跟班减少医疗纠纷的发生,杜绝不良事件
二、加强核心制度的学习、注重细节管理,杜绝不良事件的发生
1、制定核心制度学习计划,每月初晨会带领大家学习核心制度相关内容,并针对学习内容进行相关本科执行时的注意事项以及缺陷分析,让大家能运用核心制度自觉约束自身的护理、医疗行为,月底对核心制度进行理论考核,考核形式有;随机提问、考核试卷、默写笔试等,并在不良事件分析会上进行点评记录,提出相应的整改措施
2、护士长加强安全管理,重点查看特殊线路、特殊电器等的使用情况、其次抓好重点药物、特殊药物、高危药物的使用。护士长制定各室管理质量标准
3、每月护士长积极总结分析各班次、各班护士、工作中存在的安全隐患,及时与医生沟通发现隐患,并在每月不良事件分析会上组织讨论分析总结,让护士积极发言,护士长做总结分析。
三、控制医院感染。确保医疗护理安全
1、 科室成立以“科主任”为一把手的领导小组,全面落实控感专职人员职责,协助科室做好各项感染控制工作。并及时召开全体医务人员会议,让科室每一位医务人员统一思想,提高控感意识,自觉遵守新生儿科各项消毒隔离制度,并学习《河南省医疗机构重点部门医院感染管理质量控制要点》的每项内容,根据科室现存问题由控感小组讨论分析本科室存在的问题,找出问题后,写出整改的具体措施并组织实施,并上交控感科关于新生儿科的整改意见,以便让控感科进行指导整改措施是否到位并持续改进
2、组织学习医务人员手卫生规范.护士长每天了解护士洗手的五大时刻是否掌握、洗手依从性率、正确率、知晓率、执行率是否的达到80%--90%.每周调查填写手卫生依从性调查表,总结分析影响洗手依从性的原因。
3、督导保洁员的环境物体表面的清洁消毒工作,定期做环境物体表面的培养分析,并对培养结果进行讨论,总结存在的缺陷根据缺陷提出整改措施。
4、加强配奶间的环境管理,认真执行配奶间管理制度。每周三进行环境物体表面的清洁消毒工作
5、严格管理外来人员的探视制度,工作人员凡有传染性疾病、流行性感冒、皮肤化脓性疾等暂停与新生儿接触。严格限制进入新生儿病房人员,进入新生儿病房须更换清洁、专用工作服和工作鞋。诊疗操作时戴口罩、帽子,必要时戴手套。禁止未穿工作服随意进入新生儿病室。
6、新生儿室不设陪护、周二、周五探视。病情家属进入探视者应严格按要求更衣、戴口罩、换专用鞋并洗手后方可进入。患流行性感冒或皮肤化脓性疾病者谢绝探视。
7、运用五常法的管理方法:
1常组织 原则:判断必需的和非必需的物品,并将必需的物品放到易触及的地方,标示清楚,非必需的物品根据使用频率进行整理。 治疗室:药品基数固定,标示清楚各个抽屉药盒按照标示放置。急救车班查对,急救药品用后及时补充,气管插管盘用后清洁消毒处于备用状态。
办公室:各个抽屉规范放置,废弃纸张能利用的整理后充分利用,检查表格分门别类,标示清晰。
治疗车:标配清晰,分类放置,治疗结束后整理清洁各个层面。
备用物品:每月按计划领用,并固定放置,位置易拿取。
检查:护士长每日交接班前后检查,督导护士按规定放置物品位置。
2:常整顿 原则:要用的东西依规定定位,定量,明确表示,摆放整齐。
方案:护士长经常督导并检查,善于在检查中发现问题,并针对缺陷提出整顿措施。
3:常清洁 原则:消除工作场所各个区域的脏乱,保持环境、物品、仪器设备处于清洁状态,防止污染发生。
保洁员:加强保洁员的相关控感知识培训,规范工作流程,要求地面每天两次湿式清扫,拖布标示清晰。暖箱5天终末消毒,运行暖箱外面用清洁毛巾擦拭,内含氯消毒擦拭。质控人负责检查维修及保养,保持处于正常运行状态。
配奶间:奶瓶嘴及时清晰,并要求奶瓶清洁透亮。储物柜清洁,包布每天清洗。配奶间桌面清洁干燥。 检查卫生死角,如发现问题及时清扫。 每月底进行卫生打扫除。
4:常规范 原则:要求每位医护人员常规范自己行为。 要求护士交接工作前后,物品定位,摆放整齐,卫生清洁
护士长晨班交接查夜班工作,做完治疗后查主班工作及总务工作。下午查母婴同室工作,并把质控缺陷反馈给晨会。规范护士行为 5:常自律 原则:要求本科室人人依规定办事,养成好习惯,并坚持前四项管理,坚持把五常法管理纳入护理质量检查内容中,形成制度,人人养成自觉遵守。
四、加强护士长的精细化管理,提高管理质量
1、 每季度制定围绕护理服务需要改善的重点工作实施方案、计划安排,并围绕重点工作每月督导检查计划落实情况并记录,月底召开专题会议一次,对开展的季度重点工作进行反馈总结,持续改进。并上交护理部进行该项工作的评议审核。通过开会护士思想有所转变,明确了自己的工作目标,熟悉了护士长的质控环节,进一步提升了各个环节护理质量的工作要求。
2、 护士长做好五查房:晨交班时查夜班护理质量及晨间护理质量,10:30查分管护士治疗情况,下班查看中班病情交接情况,14:00查看中班护理质量,17:30下班查看小夜交接情况,并安排夜班护士注意事项。护士长周一、周四带领护士进行大查房,告知特殊患儿存在的潜在并发症,以充实护士知识和对该疾病的认识,提高护士对新生儿各个疾病并发症的预见性。
3、 严格按照护士长手册顺序进行护理质量的检查和控制,并制定护士长日常工作流程,有计划有目标进行管理。
五、进一步延伸优质护理服务---加强医患沟通、做好健康教育、确保健康教育效果
为了进一步改善医疗服务态度,做好“三好一满意”的全面工作
(1)护士长善于观察每位护士在临床沟通方面的不足之处,给予谈话指导,循序渐进的提高护士发现问题、解决问题的能力
(2)护士长规范入院宣教内容、出院指导内容、母婴同室的巡视和与家属的告知是否全面
(3)门口制作相应的健康宣教栏如:早产儿的喂养、出院指导等并在每周二、周五探视时召开公休座谈会,重点强调为什么要有严格的探视制度?患儿的喂养问题?尤其是早产儿的喂养及护理,认真回答家属的疑问,耐心解释。主管医师详细交谈患儿目前的纳奶情况?、病情处在什么阶段?出院的大概时间?化验结果异常的转归,让家属充分了解患儿的病情,出院后进行电话回访,共同关注患儿的成长,做好了进一步的延伸护理服务,达到了家属满意、群众满意、社会满意的效果。