所谓的生育保险是给在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动的时候,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或者社会对生育的职工必须给予的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国的生育保险待遇主要包括两项。第一是生育津贴,第二是生育医疗待遇。那么保定生育保险报销条件是什么?保定生育保险报销比例是多少?保定生育保险报销所需材料和流程有哪些?本文思而思学教育学小编为你详细解释。
报销标准
产假
1.怀孕不满2个月终止妊娠,产假20天;
2.怀孕满2个月不满4个月终止妊娠,产假30天;
3.怀孕满4个月不满6个月终止妊娠,产假42天;
4.怀孕满6个月以上分娩或终止妊娠,产假90天,其中分娩前休假15天;
5.难产的,增加产假15天;
6.多包胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;
7.已婚妇女24周岁以上第一次生育的,奖励晚育产假45天。
女职工因生育和实行计划生育手术发生的医疗费用报销
1.正常生产的1500元
2.难产的1800元
3.剖腹产3000元;
4.怀孕6个月以上终止妊娠的1200元;
5.怀孕满4个月不满6个月终止妊娠的500元
6.怀孕满2个月不满4个月终止妊娠的300元;
7.怀孕不满2个月终止妊娠的150元
8.上环、取环及实施节育手术150元
9.环情检查7元。
报销条件
1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2.符合国家和省人口与计划生育规定。
报销材料
生育保险报销材料
1.《保定市生育保险异地分娩申请表》
2.出生证明
3.出院记录
4.诊断证明
5.医疗费用收据
6.费用清单
7.医保证
8.医保卡
9.准生证
异地生育的费用报销
身份证、生育证、结婚证、医保证、医保卡、诊断证明或围产保健手册(复印第3、4页)的原件及复印件
男职工的配偶无工作单位生育报销材料
男职工的身份证、结婚证、生育证、医保证、医保卡、其配偶的身份证、诊断证明或围产保健手册(复印第3、4页)、无工作单位证明的原件及复印
门诊生育费用报销
保定市生育保险异地分娩申请表》、出生证明、家属无工作证明原件、出院记录、诊断证明、医疗费用收据、费用清单、医保证、医保卡、准生证办理报销手续。(医保证、医保卡、准生证、出生证明需原件和复印件)
办理流程
生育保险报销流程
生育后60日内持相关资料到生育科办理审批手续办理报销手续。(医保证、医保卡、准生证、出生证明需原件和复印件)
异地生育的费用报销流程
女职工怀孕后90日内由单位医保专管员于每月10日前持身份证、生育证、结婚证等到医保中心生育科办理手续
男职工的配偶无工作单位生育报销流程
怀孕后90日内由用人单位医保专管员于每月10日前到生育科领取《男职工配偶生育保险审批表》,并持男职工的身份证、结婚证等材料到医保中心生育科办理手续
办理时限及地址
办理时限:15个工作日
办理地址:
易县社会保险事业管理局
电话:0312-8212939
地址:河北省保定市易县泰元北大街41号
高阳县社会保险事业管理局
电话:0312-6633073
地址:河北省保定市高阳县迎宾路156
顺平社会保险事业管理局
地址:保定市顺平县
唐县社会保险事业管理局
地址:向阳南大街附近
