尊敬的院领导：
本人计划在 年 月 日至 年 月 日期间到 省 市实习就业。依据《理学院2015 届毕业生外出就业实习(培训)请假暂行规定》，在请假期间本人作出如下承诺，并保证严格履行。
一、本人的毕业设计(论文)已经选好题目，题为：
指导老师为： 。由于外出实习就业，本人制定了详细、可行的完成毕业设计(论文)的计划，并有指导老师的签字。指导老师同意我的计划，也同意了我在外出实习(找工作)的同时完成论文、设计。如果由于本人不及时与指导老师联系而导致毕业或毕业设计(论文)受到影响或外出后毕业设计(论文)跟不上进度，其后果将由本人负责。本人实习就业单位名称为：其负责人联系方式为：
二、保证每周至少与指导老师联系一次，本人的家庭电话为： ; 本人的手机号码为： 。电话如有变动，保证及时告知班主任和指导老师。本人的E—mail是:： QQ号是：
三、本人保证家长已经知道本人承诺的详细内容，本人外出找工作也已经得到家长的同意。家长于 年 月 日给班主任打电话，表示同意的意见。家长的名字是 ，家长的联系方式为： 。
四、本人保证外出期间不做违法乱纪的事情，外出期间自行负责自身的生命、财产安全问题。保证在5月4日前安全回到学校。
五、毕业生申请外出实习就业的主要目的是促进就业，本人已于或预定于 年 月 日前提交相关的就业证明(就业协议书、劳动合同或者是单位的录用证明)到就业辅导员处。
特向领导请假，请批准。
本请假条一式三份，指导老师、班主任、学生本人各一份。
本人签名：
年 月 日
| 指导老师意见 | 班主任意见 | 院领导意见 |
| 同学的毕业设计（论文）完成计划切实可行，并向老师提供了联系方式。 同意外出实习（找工作）。 签名： 日期： | 同学家长已经与班主任联系，家长同意学生外出。 同意外出实习（找工作）。 签名： 日期： | 签名： 日期： |
