学校学生请假条模板

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学生请假条(存根)第 号

学生姓名 性别 班 级
离校时间 年 月 日 时 分 到校时间 年 月 日 时 分
请假事由
班主任就学生请假一事电话通报监护人情况
监护人姓名 监护人电话
班主任审批 意见及签字 年 月 日 分管领导审签意见
学生销假签字 销假时 间 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分

--------------------------- --------------第 号----------------------------------

学生请假条(学生持有)

请假人姓名 性别 班 级
请假时间段 年 月 日 时 分 至 月 日 时 是否有陪护人、或陪护人是谁
请假事由
安全温馨提示 1、学生请假离校,必须由监护人向班主任电话联系后方可准假。
2、学生凭审签的请假条到门卫登记,方可离校;登记时,门卫人员必须核实持交假条人和申请假条的人是否同一人,核准后方可放行。
3、学生请假离校后,不得在路上逗留,不得下河、堰、池、湖、库等处游泳;不得进网吧、游戏厅等娱乐场所;严禁惹是生非打架斗殴。
4、在往返校途中不与陌生人接触,不同品行不良者来往;遵守交通规则,不驾驶或搭乘摩托车、农用车和无牌无证的车辆。
5、学生必须按时返校,若有特殊事情需延假,必须由监护人向班主任电话或亲自到校续假。
6、学生返校后及时到班主任处销假。
7、请假条一人一条,加盖公章有效,逾期作废。
班主任签字 班主任电话 分管领导
审签意见

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