一、转诊转院及报销流程？
1.参保人员持定点医院开具的《转诊转院审批表》和会诊单、医保卡、两张身份证复印件，到市医保局费用结算科16、17号窗口办理审批手续。
2.参保人员办理报销时，需携带《转诊转院审批表》和完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡，到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。
3.业务咨询及办理电话：
0435-3906128
二、异地医疗费用报销流程？
1.因急诊在异地就医实行备案登记，应在急诊住院3个工作日内（节假日顺延），由本人或家属以电话形式告知医保局费用结算科，并填报《急诊备案登记表》，急诊备案电话：0435-3906128。
2.参保人员到医保局办理报销时，需携带《急诊备案登记表》、备案医院急诊（门诊）诊断书，及单位或社区证明等材料原件、完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡，到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。
3.业务咨询及办理电话
针对医保管理，通化市将进一步加大日常监督检查力度，利用医疗保险医疗服务网络监控系统，对定点医疗机构进行时时监控和事事监控，严厉打击欺诈骗保行为。完善定点医疗机构考核评价体系，建立能进能出、公平竞争、优胜劣汰的管理机制，规范定点医疗机构的卫生市场秩序。加强医保、卫生、药监、物价、公安等部门的密切配合，建立基本医疗保险违规行为举报制度，依靠社会力量，发挥社会各界监督作用。
针对新农合基金运行情况，通化市将强化对定点医疗机构的监管，控制费用不合理增长，加大对定点医疗机构违规违纪处罚力度。加强相关工作人员业务培训，提高政策水平和工作能力。加强对基金使用的管理，定期组织人员对临床科室基金的使用情况进行检查，及时纠正违规使用基金的情况。逐步推广定点医疗机构单病种最高限价制度，实施定点医疗机构按人头、按总额付费的改革方式，并且严格执行层级转诊制度，将新农合患者县外转诊率控制在10%以内。各县(市、区)新农合管理机构要按月及时将新农合基金拨付给各定点医疗机构，避免出现垫付基金现象。
