最新广西异地医保报销比例

思而思学 2023-11-15 15:11:18

广西异地医保报销比例如何?大家了解吗?今天我们就一起来了解一下相关内容吧!

一、广西在职职工医疗保险报销比例

1.参保人员住院个人承担:三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;

2.退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工,个人承担比例减半;

3.一个自然年度内,医保基金最高支付限额为5万元;医疗救助基金最高支付限额为17万元。

二、广西退休职工医保报销比例

1.住院医疗费:甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%;

2.退休人员:统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

三、广西职工医疗保险使用标准

1.职工医保个人账户的本金和利息归个人所有,用于本人的医疗健康支出,不得挪作他用;

2.参保人员个人账户也可以用于在定点零售药店购买规定范围内的药品和医疗器械。

3.参保人员可持社会保障卡在定点零售药店购买所有药准字号药品和医疗械字号医疗器械。

四、广西医疗保险补偿标准

1.将人均筹资提升到340元,其中各级政府补助增加,达到人均280元。

2.全区平均的实际报销比例在50%以上,广西医疗保险实际报销比将提高5个百分点,尤其是提高基层门诊对慢性病诊疗的报销比例。

3.农村医疗保障重点继续向大病转移,一个大动作就是全面推开终末期肾病、肺癌等20种重大疾病保障工作,广西医疗保险报销比例将达到70%左右,符合民政救助条件的农村患者还可以获得民政医疗救助基金的资助。

延伸阅读:广西医保新政

1刷微信就能用医保卡买药啦

就在12月30日,广西人社微信服务厅服务平台开通。在该微信平台上,大伙可以进行人社厅统一的业务微信查询、智能答疑、电子社保卡、社保微信支付等服务。

其中,微信支付功能已经在广西康全药业的35个分店进行了试点应用,以后将逐步向其他定点零售药店、定点医疗机构开放。

民众在药店体验广西人社微信服务厅医保微信支付。中新社记者杨志雄摄

大伙只要将激活的社保卡跟服务平台捆绑,并开通微信支付功能,用手机扫描系统生成的二维码,几秒钟就能完成支付啦。不用带卡不用带钱,好方便有木有~

2跨省异地就医也能直接结算

在开通自治区本级与海南、云南、广州等省市异地住院医疗费用直接结算服务的基础上,12月30日,广西与吉林省、贵州省、重庆市跨省异地就医直接结算正式开通运行。

在广西参保的小伙伴经广西社保局办理异地备案手续后,到就医地医疗保险经办机构办理当地的临时医保卡,凭临时医保卡、本人二代居民身份证到所选定的定点医疗机构直接结算住院医疗费用,不用麻烦的返回广西排队报销了。

3就医结算“一卡通”将惠及更多人

自2015年以来,广西人力资源社会保障部门一直在大力推进社会保障“一卡通”,实现了全区城镇职工基本医疗保险异地就医(购药)“一卡通”,方便了不少有工作单位的参保人员。

而现在,那些没有工作单位只能参加城镇居民医保的人员,也能享受这个福利啦!日前,全区城镇居民基本医疗保险就医结算也实现“一卡通”,进一步大伙异地就医费用“垫付多”、报销“跑断腿”的难题。以后“南漂们”异地就医和报销就能享受“一站式”服务了~

参保居民异地住院应按以下程序办理:

1.长期居住在外地的人员需到参保地社保局办理异地备案手续,选择居住地的3家定点医疗机构作为就医医院,凭社会保障卡和参保地社保局出具的凭证到所选择的定点医疗机构住院,就医医疗费用刷卡直接结算。

2.因旅游、探亲等突发疾病需在异地住院的人员,须在办理入院手续后3个工作日内向参保地社会局提出书面申请(可委托他人代办),经审核后,就医医疗费用可直接刷卡结算。

3.是参保人员因病情需要转到参保地以外住院治疗的,按规定到参保地社保局办理转诊转院手续,凭社会保障卡和参保地社保局出具的凭证到转入的医疗机构住院,就医医疗费用直接刷卡结算。

4北部湾经济区医保门诊特殊慢性病就医实现“一卡通”

大家知道,特殊慢性病患者需长期服药治疗,解决医疗费用和跑断腿的报销问题对于他们尤其是异地就医人员来说,更显得迫切。而就在12月30日,人社厅正式开通实行北部湾经济区基本医疗保险政策各市的门诊特殊慢性病就医结算“一卡通”,实现城镇基本医疗保险参保人群和医疗类型全覆盖。

目前,全区有7个统筹地区实行北部湾经济区基本医疗保险政策,包括南宁、北海、防城港、钦州、玉林、崇左、自治区本级。12月28日起,上述统筹地区的参保人员办理门诊特殊慢性病异地备案手续后,可在7个统筹地区内实现联网直接结算。

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