一、辽源生育保险报销比例
生育保险基金由下列各项构成:
(1)用人单位缴纳的生育保险费;
(2)生育保险基金利息;
(3)延迟缴纳生育保险费的滞纳金;
(4)依法纳入生育保险基金的其他资金。
生育保险费根据“以支定收,收支平衡”的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费,以本单位上年度职工工资总额(有雇工的个体工商户按所在统筹地区上年度职工平均工资)作为缴费基数,缴费比例为职工工资总额的0.7%。
机关和财政全额拨款事业单位生育保险缴费比例为职工工资总额的0.4%,由同级财政负担。
用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时、足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。
生育保险基金统筹层次与基本医疗保险一致,用人单位应当按照属地管理原则参加生育保险。
生育保险基金用于下列支出:
(1)女职工休假期间的生育津贴;
(2)女职工生育医疗费用;
(3)职工计划生育手术医疗费用;
(4)独生子女父母退休时按规定享受的奖励费中的部分费用。
生育保险基金存入社会保障基金财政专户,专款专用。任何单位或者个人不得将生育保险基金挪作他用。
劳动保障行政部门依法对生育保险费的征缴和生育保险基金的管理使用情况进行监督检查。
财政、审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。
二、辽源生育保险报销材料
分娩的:
1、《结婚证》原件一份、复印件两份
2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份
3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份
4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份
5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份
6、所有医院的单据原件
7、《生育报销审批表》两份,加盖公章
8、《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章
9、《生表二》两份,加盖公章
10、《生育报销汇总表》一份,加盖公章。
计划生育的:
1、《结婚证》原件、复印件两份
2、《医疗蓝本》原件、复印件两份
3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份
4、所有医院的单据原件
5、《生育报销审批表》两份,加盖公章
6、《生表一》两份,加盖公章
7、《生表二》两份,加盖公章。
三、辽源生育保险怎么报销
对符合《吉林省人民政府关于印发吉林省城镇计划生育家庭独生子女父母退休后奖励实施意见的通知》(吉政发〔2004〕16号)中奖励对象条件、且所在单位参加生育保险并连续缴纳生育保险费职工,其退休后所应享受的一次性2000元的奖励费,从生育保险基金中支付500元。
男职工的配偶无工作单位,符合国家和省计划生育规定,生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用,按照男职工所在统筹地区生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准的50%从生育保险基金中支付。
女职工领取生育津贴,应当到所在统筹地区医疗保险经办机构办理手续,并提交所在统筹地区人口和计划生育部门出具的计划生育证明和定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者孕妇流产的医学证明。
符合相关规定的,凭退休审批表、奖励审批表和《独生子女父母光荣证》,经所在统筹地区人口和计划生育部门核实后,到医疗保险经办机构领取500元奖励费。男职工配偶所在地居委会(社区)、村委会出具的无工作单位证明、定点医疗机构出具的生育或者实施计划生育手术的证明以及所发生医疗费用的有效凭据,到医疗保险经办机构按规定报销医疗费。
四、辽源生育保险报销条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
辽源生育保险报销办理时限及地址:
办理时限:15个工作日
办理地址:
东辽县人力资源和社会保障局
地址:东辽大街12号
东辽县社会保障局
地址:东辽大街43
辽源市人力资源和社会保障局综合楼
地址:禄寿路128
辽源市人力资源和社会保障局(禄寿路)
地址:禄寿路8号附近