运城生育保险报销流程和报销标准金额计算方法

更新:2018-07-10 09:46:49 来源:思而学教育网 www.gxscse.com

运城市生育保险报销办理需要满足什么条件,提交什么材料呢?生育保险报销的标准是怎么样的?小编为你提供运城生育保险报销办理指南。

报销范围

1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费

2.市本级参加生育保险并足额缴费的参保职工

3.参保女职工产前检查及住院分娩,参保职工未就业配偶生育或终止妊娠时,发生符合规定的生育医疗费用

下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付:

1.不符合国家或者本省人口与计划生育法律法规和政策规定的;

2.不符合统筹地区生育保险就医规定的;

3.不符合本省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准规定的;

4.因医疗事故发生的医疗费用;

5.治疗生育合并症的费用;

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6.因犯罪、酗酒、吸毒、自残、他伤、打架斗殴、交通事故等造成终止妊娠的医疗费用;

7.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的生育医疗费用;

9.实施人类辅助生殖术(如试管婴儿等)发生的费用;

10按照国家或者本省规定应当由个人负担的费用

报销材料

1.《运城市市本级计划生育人员备案登记表》(加盖单位公章);

2.提供生育保险经办机构批准过的《生育保险住院申请通知单》;

3.职工本人身份证

4.结婚证

5.生育服务证(准生证)

6.出生证

7.生育医疗机构结算单

8.明细单及病历等有关证件的原件及复印件;生育女职工产前一年工资明细表等

办理流程

1.参保单位到所属经办机构提交资料

2.经办机构受理参保单位生育保险待遇申请支付材料时,应按照本办法规定审定支付条件和申报材料。

3.对符合生育保险基金支付条件和申报材料齐全的,应于30个工作日内办结审核手续并支付相关待遇

办理时限及地址

办理时限:30个工作日

办理地址:

运城市人力资源和社会保障局

地址:红旗东街与中银南路交汇北90米

闻喜县人力资源和社会保障局

地址:牌楼东街附近

稷山县人力资源和社会保障局

地址:稷峰东街24号

夏县人力资源和社会保障局

地址:温泉路中段

夏县劳动和社会保障局

地址:新建南路附近