枣庄市生育保险产前产后攻略
一、枣庄生育保险报销比例
生育及其并发症和计划生育手术医疗费用符合城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和服务设施收费标准规定的，由生育保险基金支付。生育及其并发症和计划生育手术医疗费用实行一次性定额补助方式支付。符合生育保险规定的医疗费用，高于定额标准的，按照定额标准支付；低于定额标准的，按照实际费用支付。
生育及其并发症医疗补助费，指女职工因妊娠、分娩及产假期间并发症和终止妊娠发生的医疗费用。
（一）剖宫产生育医疗补助费1800元，经阴分娩生育医疗补助费1000元。
（二）早孕流产(小于等于12周)医疗补助费50元，中妊引产（大于12周小于28周）医疗补助费100元，晚妊引产（大于28周）医疗补助费300元。
（三）生育并发症的住院医疗费，按50%补助，最高支付限额为10000元。
计划生育手术医疗补助费，指职工实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植术、绝育和复通手术所发生的医疗费用；按照山东省物价局、财政厅、人口计生委核定的计划生育专项技术服务收费标准的80%给予补助。
参加生育保险男职工的配偶无工作单位，其生育符合计划生育政策规定的，按照相应标准的50%享受生育医疗补助。
生育保险基金不予支付的费用：
（一）生育期间因非生育原因或治疗其他疾病发生的医疗费用；
（二）不符合计划生育政策的计划外怀孕终止妊娠所发生的医疗费用；
（三）与生育或计划生育手术无关联性的诊疗所发生的医疗费用；
（四）因抢救婴儿或治疗婴儿存在的疾病所发生的医疗费用；
（五）其他不符合生育保险规定的费用。
二、枣庄生育保险缴费比例
枣庄市14年平均月工资3916元。
缴存基数：城市平均月工资标准75%或300%
缴存比例：0.9%
缴存金额=缴存基数缴存比例
26.4元=391675%0.9%
105.7元=3916300%0.9%
枣庄市参保对象需缴费的金额：26.4元或105.7元/每月。
缴费方式：由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用)，单位一般通过账户转账渠道进行缴交。
三、枣庄生育保险待遇
女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。
产假天数按照下列标准确定：
（一）女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天；难产的增加15天；多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天。
（二）符合晚育（男25周岁，女23周岁）的增加60天。
（三）根据人口和计划生育部门和医疗机构的证明，不满2个月流产的，产假为15天；妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天；妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天；妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。
（四）计划内第二胎生育的、再婚计划内生育的，产假天数为90天。
生育医疗和计划生育技术服务实行定点医疗机构和计划生育技术服务机构（以下统称定点协议服务机构）管理。参保单位职工生育、终止妊娠以及实施计划生育手术，在定点协议服务机构就诊发生的医疗费用，方可按照有关规定由生育保险基金支付，否则生育保险基金不予支付（不含急诊、急救）。
四、枣庄生育保险报销条件
具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：
（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；
（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
生育保险费按照规定存入财政部门的社会保险基金财政专户，形成生育保险基金。生育保险基金不计征税、费。
生育保险基金由下列各项构成：
（一）生育保险费；
（二）生育保险基金的利息收入；
（三）生育保险费滞纳金；
（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。
