重庆异地医保报销流程具体是怎样的呢

思而思学 2023-11-01 23:53:20

重庆异地医保报销流程具体是怎样的呢?大家是否清楚呢?今天我们就一起来看看相关内容吧!

如果大家需要长期办理异地就医的,可以在居住地选1~3家当地的医保定点医疗机构为作为自己的异地就医定点医院。办理了异地就医申报手续以后,选定的三家异地医院所发生的住院医疗费用可以按相关政策予以报销。

1住院申办程序:

填报《重庆市基本医疗保险异地就医申报表》(一式两份),然后到选定医院(可选择三家医院)盖章(注明医院等级),并由当地医疗保险经办机构盖章确认后交到所在社会保障服务机构盖章登记,最后送所在区医保经办机构办理。

2.特殊疾病申办程序:

如果申办异地就医的,所患疾病属于特殊疾病的,大家应在特殊疾病病种申请审核通过以后,选择其中一家作为特殊疾病门诊就医医院,在申办的医院就医所发生的特殊疾病门诊费用是可以报销的。

3.发生临时异地住院:

如果大家在异地突发疾病住院的,需在自入院起10个工作日内告知所在区医保分中心登记备案,所发生的符合医保的费用才能报销[详见本文参考资料1]。

异地就医,重庆医疗保险的费用报销有什么注意事项

1.突发疾病临时异地就诊,重庆医保是可以报销的,但是如果大家在市外突发疾病临时异地就诊的,注意要在当地医疗保险定点医疗机构治疗(门〔急〕诊危重病抢救除外)。

2.如果是符合政策规定的异地住院及门诊费用,属于当年度费用的,有关部门会在次年3月31日前送区医保分中心审核结算。大家一定要注意,异地费用超过规定时间的就不再报销。

3.如果需要跨年度异地住院,大家需要去告知医院在当年12月31日作中途结算。跨年度住院只收一次起付标准。

4.异地报销费用由重庆社保各分中心支付给各社会保障服务机构,再由各社会保障服务机构返还给大家,原则上在30个工作日内大家就可以收到这笔费用

延伸阅读:重庆11家医疗机构纳入异地就医报销系统

“12333全国统一咨询日”重庆主会场在合川举行,重庆市人力社保局表示,12333是国家人社部设立的全国统一的公益服务专用号码,2017年市民累计打入电话357.4万个。

记者了解到,随着今年以来社保便民新政的推行,也产生了诸多热门的新问题。

年底全面推行异地就医报销

记者在现场看到,不少市民对医保、养老和社保卡三方面的问题十分关心,整场活动约3000多人到场咨询。

据市人社局相关负责人介绍,2017年市民累计打入电话357.4万个,其中,提供人工服务58万个。办理各类网上信件9825件,其中59%的网上信件由12333第一时间直接办结。

“从现场包括此前接到的电话来看,医疗和养老仍然备受关注。”该负责人说,从去年至今年的新政来看,异地就医的问题也很多人关注。“根据国家要求,今年年底前,包括重庆在内,22个试点全国异地就医报销系统就将全面覆盖,彻底解决异地人员报销麻烦的问题。”据了解,目前重庆市已经加入了该系统,包括新桥、大坪和西南医院等11家医疗机构都在该全国异地就医报销系统中。

“待全面推行后,我市约有4万人将受益。”该负责人说,目前系统依然是针对异地安置退休人员,下一次将扩大到所有异地人员。

掌上12333有望解决排队问题

值得一提的是,本月重庆掌上12333正式上线,据了解该app包含所有社保政策的查询信息,还能查到本人的医保卡消费记录。此外,就业和考试信息也能查到。

值得一提的是,由于目前12333只有47名接线员,面对全市1000多万参保人员的咨询,市人社局不但决定将坐席人数扩大到200多人,还将尝试开发线上咨询功能,以缓解等时过长的问题。

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