农村大病救助政策具体如何

思而思学网

2017年农村大病救助政策具体如何?包含哪些内容呢?大家是否清楚呢?今天我们就一起来了解一下吧!

一、农村大病医疗救助的对象

所有参加新型农村合作医疗的农村居民以及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,凡符合下列三个条件之一的,列入农村大病医疗救助范围:

1. 参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。

2. 除上述22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

3. 对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10%(含10%,下同)、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限的范围外费用不予救助。

二、哪些情况不予大病医疗救助

对下列情形,不列入农村大病医疗救助范围:

1. 未经批准到统筹区域外或者非定点医疗机构就医的;

2. 应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医药费用;

3. 美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用;

4. 因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的,因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的,因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的;

5. 流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。

李克强总理在今年6月主持召开的国务院常务会议上表示,将农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围,减轻农村贫困人口医疗负担。

卫计委相关负责人介绍,在提高农村贫困人口医疗保障水平方面,未来将有多项重要举措。具体而言,将加快完善基本医保制度,对农村贫困人口实行政策倾斜。同时,加大医疗救助、临时救助力度。对突发重大疾病暂时无法得到家庭支持、基本生活陷入困境的患者,加大临时救助帮扶力度,积极发动慈善组织等社会力量进行救助。

延伸阅读:河北6类贫困人口全部纳入医保救助范围

近日,来自北京航天中心医院的医师正在为承德鹰手营子矿区的居民义诊。为解决百姓看病难,北京航天中心医院全面托管了承德市第六医院,北京航天中心医院承德分院正式成立,这是承德市推进京津冀医疗卫生协同发展、实现整体托管深度合作的首家医院。

作为河北省医疗保障救助扶贫工作试点市,今年,承德将农村建档立卡贫困户、特困供养人员等6类贫困人口全部纳入医疗保障救助范围,通过提高基本医保、大病保险、医疗救助待遇,减轻他们的医疗负担,破解因病致贫、因病返贫的难题。

据悉,享受医疗保障救助的对象为具有承德户籍的贫困人员,具体包括农村建档立卡贫困人员,特困供养人员,最低生活保障人员,低收入家庭的重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残、死亡家庭父母,因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的人员,市政府规定的其他特殊困难人员等。医疗保障救助对象资格实行动态管理,一个年度内发生多次认定的,医疗保障救助待遇累计计算。具有双重或多重属性的医疗保障救助对象,按就高原则享受医疗保障救助政策,不得重复享受。

截至今年3月底,承德已经为2017年8月1日到12月31日符合条件的贫困人员15.5万人次提高医疗保障救助待遇4091万元。



热门推荐

最新文章