黑龙江省职工医疗保险报销比例是多少,职工基本医疗保险报

思而思学网

首先我们需要明确的是黑龙江省职工医保的报销比例是明显高于黑龙江省城镇医保的报销比例,一般来说,黑龙江省职工医保报销比例大约是70%只80%,黑龙江省城镇居民医保报销比例大约为50%。黑龙江省职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多,职工医保的缴费额由单位和个人共同承担,且单位承担较大部分,个人承担较小部分。2019年黑龙江省职工医疗保险报销比例是多少?能报销多少钱?本文将为你介绍关于黑龙江省职工医疗保险报销的相关知识。

省医疗保障局于日前印发了黑龙江省《医疗保险定点医药机构医药服务协议范本(2019版)》。这是我省首次制定全省性“两个定点(定点医疗机构、定点零售药店)”协议范本,将改善我省医保服务协议管理薄弱、双方权利义务约定不清等情况。

《协议范本》细化明确了定点医疗机构和定点零售药店的权利义务。

定点医疗机构

明确规定定点医疗机构应严格遵循医疗保障和卫生健康行政部门的有关规定,为参保人员提供合理检查、合理治疗、合理用药服务;

应当在参保人员就医时,对其身份与社会保障卡进行核验,发现证件无效、人证不符的,不得进行医疗保险费用结算;

如非医保部门授权,不得以任何理由收集、滞留参保人员社会保障卡;

应当做到住院医嘱、病程记录、检查结果、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合;

应当严格按照有关行政部门的规定,购进、使用、管理药品和医用材料,及时调整药品供应结构,确保医保目录内药品的供应;

药品及医用材料应当保存真实完整的购进和使用记录,并建立真实、完整、准确的进销存台账;

必须严格执行出、入院和重症监护病房收治标准,不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗;

应当充分利用参保人员在其他医疗机构所做的辅助检查结果,避免不必要的重复检查,增加参保人员负担。

网络配图

定点零售药店

明确规定定点零售药店应当保存真实完整的药品购进和使用记录,并建立真实、完整、准确的进销存台账和药品调拨记录;

应当严格遵守价格法律法规政策,做到明码标价;

必须严格执行国家和省关于药品价格、医疗保障等有关政策规定,切实保障参保人员应享有的医疗保险用药权利;

应当严把药品质量关,保证参保人员用药安全;确保向上传的参保人员相关信息真实准确,不得人为篡改作假。

热门推荐

最新文章