每年的这个时候，一谈到城乡医疗保险，不少人又爱又恨，而且群里一旦谈到这个话题，参与人还不少；交了吧，怕这一年用不了，不交吧，就担心这一年内万一出点啥事，随便一住院，费用可远远比这些钱多。
据悉——
2020年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准统一为每人每年250元。
2020年城乡居民基本养老保险个人缴费最低档次为每人200元。
缴了个糊涂费：其实很多农民没搞清楚什么是新农合
2010年，中国新农合参保人数达到8.35亿，参合率达到95%！
虽然新农合农民缴了很多年，大体理解是个看病能够报销且对个人有利的保险，但对于新农合的细节，很多人其实并不清楚。
新型农村合作医疗简称“新农合”，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，资金筹集采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式。
这里面有四个关键词：农民自愿参加、资金三方共出、大病统筹保障为主、医疗互助共济制度。
2002年10月，《*、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，拉开了新农合在全国推广的序幕。
2011年数据显示，中国新农合参合率达到97%。
2月7日，国务院常务会议决定合并新型农村社会养老保险(简称新农保)和城镇居民社会养老保险(简称城居保)，建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度。所以，现在农民常说的新农合，对应的其实是媒体口中的城乡居民基本养老保险制度。
2019年最新缴费标准：新农合再涨30元每人需缴250元
2019年4月26日，国家医疗保障局、财政部发布“关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知”，其中明确提到：2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于520元；个人缴费同步新增30元，达到每人每年250元。
很多农民感觉每人每年缴纳250元，是笔不小的开支。因为在很多地方，新农合征收过程中是以户口本为单位进行征收的，户口本上的所有家庭成员必须缴纳新农合，实际上这也造成了部分人员的重复缴费，比如很多农村虽然户口在村里，但是在城市里工作并缴纳职工医疗保险，再缴纳新农合就是重复缴费。
由于新农合是多方出资，2007年政府人均补助40元，到2019年增至520元，实际上，农民要交的250元还是在财政补贴了每人520元后再缴纳的。这里面，政府出了大头，农民只缴了一小部分。
但是即使是这样，农民还是感到了不小的压力：一个四口之家光在新农合上的缴费就达到了1000元。如果农民只靠务农收入，这的确压力不小。在个别的确，甚至出现了部分农民弃保断交的现象。
在精准扶贫过程中，国家为了减轻农村一些特殊家庭的经济负担，在新农合这方面还是做的很人性化的，像低保户、五保户、重度残疾、70岁以上的老人，这些都是可以少交或者是不交的。
当然，在农村，对于新农合给予免交，各地也有不同，具体，还得看当地规定，大家可以到当地村委进行咨询！
农民表示不解：为何缴费年年涨，但没感觉到保障有变化
虽然缴费每年有增加，主流媒体也在宣传新农合的种种好处：保障疾病种类增加、报销门槛降低，可以异地报销等等。
比如新农合的报销比例：
一级医院：起付线300元，报销比例为65%，补偿费用不分阶段
县二级医院、市二级医院：起付线400元，6000元以下报销65%6000元以上报销80%
县三级医院：起付线600元，6000元以下报销65%，6000元以上报销80%
市三级医院：起付线800元，12000元以下报销55%，12000元以上报销75%
市外医院：起付线1500元，20000以下报销45%，20000以上报销70%。
注：农村低保户、五保户、残疾人、特别贫困户等报销比例最高可达85%。
但是还是有很多农民反馈：保费增加但感觉保障内容变化不大，自己用新农合看病报销，跟不用新农合自己出钱，最后花钱差不多。
比如在一些乡镇医院或者村里的诊所，看病时医生先问用不用新农合，用的话可能就给患者开一些贵的药，可有可无的尽量都给开。而不用新农合的话，开的药就会便宜，住院时间也可能会短一点。还有农民发现，自己在门诊用新农合拿的药，报销之后的价格，跟在外面自费拿的药价格差不多。甚至有农民直言，自己缴了年但是一年都没生病也没有拿药，感觉自己的钱白扔了。
不可否认，农民反馈的这些问题在个别的确确实存在，这些问题有些是制度设计需要优化的问题（比如应该全国普及异地报销）、有些则不是制度不完善而是执行走样的问题（比如医生根据结算方式区别对待的现象）、还有些是个人医院的个别行为(比如报销范围内的药品提价)，这些都导致了农民对新农合的不解和疑惑。
但是不管怎么说，保险是一种消费，不能用投资回报的想法去衡量。保险这种消费，是保障个人如果发生小概率的高风险事件，不至于因病致贫或灭顶之灾，实际上是一种风险分担机制。
在这种社会机制设计中，总有部分患重病的人是占了没有患病的人的便宜的，问题是，谁也没法确定自己未来是属于哪一类人！
