2022年淮安社保医保报销范围，淮安社保医保报销比例，淮安社保医保可以报销多少钱，现在就跟小编来了解一下吧!
一、2022年淮安社保医保报销范围
城市居民医疗统筹不予补偿的医疗费用：
(1) 居民医疗统筹药品目录范围外的药品费用;
(2) 居民医疗统筹诊疗项目及服务设施目录以外的费用;
(3) 工伤、生育医疗费用;
(4) 未办理转诊手续自行外出就医、在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用;
(5) 交通事故、服毒自杀、自残自伤、酗酒、打架斗殴、犯罪行为等所导致的医疗费用;
(6) 市劳动保障部门规定的其他不予补偿的医疗费用。
二、淮安社保医保报销比例
城镇居民
住院医疗费用报销：
起付标准：三级医院、二级医院、一级医院分别为500元、450元、400元;
报销比例：起付标准以上，10000元以下(含10000元)的部分，补偿60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分，补偿70%;20000元以上、60000元以下(含60000元)的部分，补偿80%。
注：转外住院的，按市内住院的补偿标准的80%予以补偿。
门诊医疗费用报销：
补贴标准：每人每年50元标准建立门诊个人帐户;
报销比例：参保居民在区内一级医院发生的门诊医疗费用，属基本医疗保险甲类目录的，按30%的比例补偿;属基本医疗保险乙类目录的，个人自付一定比例后，按30%的比例补偿;属基本医疗保险丙类目录的，不予补偿。
城镇职工
住院医疗费用报销：
起付标准：一、二、三级医疗机构住院的起付标准分别调整为400元、600元、1000元;
住院次数起付标准：同一年度内再次及多次住院的，按所住医院起付标准依次递减200元，但最低不低于200元。
起付标准以上，20000元以下(含20000元)的部分，在职人员个人自付10%、退休人员个人自付5%; 20000元-60000元(含60000元)的部分，在职人员个人自付5%、退休人员个人自付2.5%;60000元以上部分，统一按10%自付。
门诊医疗费用报销：
特定门诊：门诊特定项目(病种)起付标准为：精神类疾病300元，其他病种750元。
三、淮安社保医保报销地址
淮安各区县市的医疗保险经办机构
淮安市社会医疗保险基金管理中心
地址：淮安市工农路1号
电话：0517-83998009
清河区医疗保险基金管理中心
地址：淮安市清河区清河路58号
电话：0517-83643060
楚州区职工医疗保险管理处
地址：淮安市楚州区关天培路64号
电话：0517-85950707
淮安市淮阴区社会医疗保险管理处
地址：淮安市淮阴区长江东路10号
电话：0517-84966896
淮安市清浦区社会医疗保险管理处
地址：淮安市解放西路2-2号
电话：0517-83336313
涟水县社会医疗保险管理处
地址：江苏省涟水县红日路西首
电话：0517-82380280
洪泽县社会医疗保险管理处
地址：淮安市洪泽县人民路27号
电话：0517-87288604
盱眙县社会医疗保险管理处
地址：淮安市盱眙县金鹏大道13号
电话：0517-88263114
(1).2021年淮阴居民医保怎么报销及报销比例是多少
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险（简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。淮阴市民城乡居民医保怎么报销呢？所需材料和报销流程比例是如何规定的？本文为你介绍关于淮阴城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明相关知识。门诊报销待遇1、普通门诊统筹。参保人员一个统筹年度内在首诊医疗卫生机构发生的医保甲类药品(含基本药物...查看更多
(2).2021年淮阴大病医保怎么办理流程,淮阴大病医疗报销怎么报
以下人员的个人缴费部分(260元)，由财政全额补贴，个人不缴费1.最低生活保障家庭成员2.特困供养人员3.具有本地户籍的临时救助对象中的大重病患者4.享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工5.重点优抚对象6.享受政府基本生活保障的孤儿7.市县总工会核定的特困职工以及丧失劳动能力的残疾人、建档立卡低收入人口参加居民医保人员以下人员的个人缴费部分由财政适当补贴1.地方拓展的医疗救...查看更多
(3).2021年淮阴医保卡激活在哪里,淮阴社保卡网上激活流程
淮安市社保卡怎样激活?淮安市社保卡激活需要准备什么?淮安市社保卡激活需要注意什么?小编为你解答。持卡人需激活方可使用。社保功能的激活需持社会保障卡到定点医疗机构、定点零售药店和社会保障卡业务服务窗口修改初始密码。激活金融功能须到对应发卡银行服务网点办理相关手续。在淮安办的江苏省社保卡，可以客服热线激活和官方网站激活。社保卡激活方式：1、致电社保局服务电话咨询；2、携带本人身份证到当地社保中心查询。...查看更多
(4).2021年淮阴医保怎么网上缴费,淮阴居民医保网上缴费平台
根据淮医保发【2019】44号文规定2020年的城乡居民医保缴费金额为290元，缴费时间为2019年9月1日至2019年12月31日，只有在2019年正常缴纳过城乡居民医保的市民可以通过以下三种方式缴纳：（一）微信缴费：首先在微信中点击最下方“发现”——“ 小程序”——最上方“搜索小程序”栏输入“江苏税务社保缴纳”。（二）支付宝缴费：在支付宝最上方“搜索”栏输入“江苏税务社保缴纳”，点击进入“江苏...查看更多
(5).2021年淮阴大病医保报销范围及报销比例最新政策说明
什么叫城乡居民基本医疗保险 ？城乡居民基本医疗保险前身是新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）和城镇居民基本医疗保险，就是根据国家整合城乡居民医保“六统一”要求，不分城市和农村，将原新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险两项制度进行整合，统一建立“城乡居民基本医疗保险”（简称“居民医保”）制度，在“覆盖范围、筹资政策、定点管理、保障待遇、报销范围（药品、诊疗项目、医疗设施）、基金管理”等方面实现城...查看更多
(6).2021年淮阴新生儿医保办理流程及报销比例说明
一些父母给新生儿办理了医保，却不知道新生儿医保如何报销？一起来看看吧。新生儿医保报销分三种情况第一种为新生儿母亲符合享受我市城镇职工或城镇居民生育保险待遇的，新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的，从出生之日起因病住院，就可享受医保待遇。第二种为新生儿母亲不符合享受我市城镇职工或居民生育保险待遇的，新生儿在90天内参保并缴费的，从缴费之日起因病住院，就可享受医保待遇，不再像...查看更多
金湖县社会医疗保险管理处
地址：淮安市金湖县园林路183号
电话：0517-86902060
