2022年十堰社保医保报销范围，十堰社保医保报销比例，十堰社保医保可以报销多少钱，现在就跟小编来了解一下吧!
一、2022年十堰社保医保报销范围
1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
七种情形不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
2、自杀、自残的(精神病)除外
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
二、十堰社保医保报销比例
在职职工医保报销比例：
1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：
注：如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
三、十堰社保医保报销地址
十堰市人力资源和社会保障局
电话：8629006
(1).2021年十堰居民医保怎么报销及报销比例是多少
十堰市民生病住院可以申请医保报销，但有规定报销范围。那么，十堰医保报销范围是什么?主要有基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销和基本医疗服务设施报销等。1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类...想要了解更多关于十堰医保报销范围是怎样的的知识，跟着小编一起看看吧。【摘要】十堰市民生病住院可以申请医保报销，但有规定报销范围。那么，十堰医保报销范围是什么?主要...查看更多
(2).2021年十堰大病医保怎么办理流程,十堰大病医疗报销怎么报
为进一步减轻城镇居民基本医疗保险参保人员大病医疗费用负担，完善城镇居民大病医疗保险制度，健全多层次医疗保障体系，有效缓解因病致贫、因病返贫问题，根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》（国办发〔2015〕57号）和《省人民政府办公厅关于进一步做好城乡居民大病保险工作的通知》（鄂政办发[2015]79号）要求，现合我市实际，制定本办法。一、保障内容（一）参保对象大病保险的参保对象为：参...查看更多
(3).2021年十堰医保卡激活在哪里,十堰社保卡网上激活流程
对于十堰市社保卡的激活的内容，最近很多人很困惑，一直在咨询小编，今天小编针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。社保卡的激活申领人领卡后凭本人有效身份证件(与申请时一致)到该卡服务银行社保卡窗口办理激活，激活时须同时办理社保卡医保个人账户和金融账户的激活。申领人为16周岁以下的未成年人，由其法定监护人代办激活，监护人需凭申领人的社保卡、户口簿、监护人身份证件原件和复印件、监护人资格证明(...查看更多
(4).2021年十堰医保怎么网上缴费,十堰居民医保网上缴费平台
参保范围除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，均是城乡居民医保参保覆盖范围，不受户籍限制。缴费时限城乡居民医保参保实行年参保缴费制，2019年集中参保缴费期限是2018年9月1日至2018年12月31日，外出务工及其他特殊人员缴费可延长至2019年2月28日。缴费标准城乡居民医保个人缴费标准为每人每年220元。缴费方式(1)个人缴费可通过湖北省税务局电子税务局(https://www...查看更多
(5).2021年十堰大病医保报销范围及报销比例最新政策说明
补助增加《通知》明确2019年居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于520元。新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力，即大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元。城乡居民医保个人缴费同步新增30元，达到每人每年250元。提高大病报销比例对于大病和慢性病患者来说，医药费用将报销更多。《通知》明确，新增筹资一方面用于巩固提高政策范围内住院费用报销比例，建立健全居民医保门诊费用统筹...查看更多
(6).2021年十堰新生儿医保办理流程及报销比例说明
新生儿参保新生儿父母任意一方参加省内基本医疗保险并按规定缴费的，新生儿可在其父母任意一方参保地办理参保登记手续，免缴当年参保费用，自出生之日起享受当年医保待遇，次年以新生儿本人身份参保缴费。1门诊待遇一个保险年度内，参保居民在签约医疗机构发生的普通门诊合规医疗费用，累计金额在50元以上450元（医疗保障扶贫对象为850元）以下的，医保基金报销50%，限额为200元（医疗保障扶贫对象为400元）；5...查看更多
(7).2020年十堰农村城乡医保报销比例流程和额度说明
需要办理医疗保险报销业务的市民们，你们知道应该如何办理相关手续吗?小编为你整理出十堰医疗保险报销指南，希望能帮到您。报销条件报销的条件有以下几点：1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。十堰市医疗保险报销不受理条例办理材料申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整...查看更多
(8).2020年十堰医保报销流程,职工医保报销比例
医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。 十堰市社会医疗保险如何报销 社会医疗保险报...查看更多
(9).2020年十堰退休职工大病救助政策,十堰大病医保范围救助政策
以下是十堰市大病医保相关信息一、十堰市大病医保的范围包括哪些 大病保险，指的是城乡居民大病保险，是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大...查看更多
(10).十堰2020年精准扶贫农村医保新政策
记者20日从十堰市卫计委获悉，十堰市农村医保精准扶贫工作实施方案出台，扶贫对象可享受多项医保优惠政策，包括大病保险起付标准由1.2万元降至8000元，政策范围内的分段补偿比例提高5个百分点，年封顶线不低于30万元。三类人群可纳入医保扶贫对象为进一步增强新型农村合作医疗(简称“新农合”)、新农合大病保险、医疗救助 、疾病应急救助等制度保障合力，减少农村居民“因病致贫、因病返贫”...查看更多
郧阳人力资源和社会保障局
电话：0719-7232561
