邵阳社保医保报销范围及比例,可以报销多少钱

思而思学网 2023-12-18 07:15:08

2022年邵阳社保医保报销范围,邵阳社保医保报销比例,邵阳社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!

一、2022年邵阳社保医保报销范围

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

七种情形不能报销

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的(精神病)除外

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

二、邵阳社保医保报销比例

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

温馨提示:城镇居民医疗保险虽然为居民提供了基础保障,但是相对而言保障较低,主要保障居民的住院和门诊大病医疗支出,如果经济条件允许,建议购买商业健康险进行充足保障。

三、邵阳社保医保报销地址

服务热线: 0739-5355435

办公地址: 邵阳市大祥区西湖路民族二巷

官方网站: https://rsj.shaoyang.gov.cn/?ivk_sa=1024320u

(一).2021年邵阳居民医保怎么报销及报销比例是多少

家庭缴费为主政府补助为辅建立城镇居民基本医疗保险制度,就是要构建长效机制,强化制度保障,帮助城镇居民增强抵御重大疾病风险的能力,从根本上解决城镇居民大病医疗费用负担。据了解,城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予补助。有条...想要了解更多关于邵阳城镇居民医疗保险如何进行报销的知识,跟着华律网小编一起看看吧。【参保方式】家庭缴费为主政府补助为辅建立城镇居民基本医疗保险制度,就是要构建长效机制...查看更多

(二).2021年邵阳大病医保怎么办理流程,邵阳大病医疗报销怎么报

需要办理大病医疗保险业务的市民们,你们知道应该如何办理大病保险报销相关手续吗?小编为你整理出邵阳市大病医保报销办理指南,希望能帮到您。办理条件参加医疗保险的参保人大病医疗保险报销范围参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门...查看更多

(三).2021年邵阳医保卡激活在哪里,邵阳社保卡网上激活流程

对于邵阳市社保卡的激活的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。社保卡的激活申领人领卡后凭本人有效身份证件(与申请时一致)到该卡服务银行社保卡窗口办理激活,激活时须同时办理社保卡医保个人账户和金融账户的激活。申领人为16周岁以下的未成年人,由其法定监护人代办激活,监护人需凭申领人的社保卡、户口簿、监护人身份证件原件和复印件、监护人资格证明(...查看更多

(四).2021年邵阳医保怎么网上缴费,邵阳居民医保网上缴费平台

现如今,我国绝大多数地区的新农合与城镇居民医保已合并为城乡居民基本医疗保险,享受同样的医保待遇。现在已经是11月份了,2020年缴费已经开始好长一段时间了,今年参保人可以在网上进行缴费。那么城乡居民医保网上怎么缴费呢?下面就一起来了解一下吧。1、微信缴费打开手机微信APP,点击右下角“我”—支付—生活缴费—社保医保—选择XX省/市城乡居民医疗保险—正确输入参保人的身份证号码、姓名—点击确认缴费编号...查看更多

(五).2021年邵阳大病医保报销范围及报销比例最新政策说明

近日,湖南省医疗保障局、省财政厅、省卫生健康委员会、中国银行保险监督管理委员会湖南监管局联合发布《关于调整城乡居民大病保险政策的通知》,决定提高大病保险筹资标准至65元/人左右,支付比例再提高5%,年度补偿限额统一为30万元。该政策自今年10月1日起在全省执行,有效期5年。根据《通知》我省大病保险年度人均筹资标准增加15元至65元左右,具体标准由各市州根据测算结果合理确定。大病保险起付线原则上按各...查看更多

(六).2021年邵阳新生儿医保办理流程及报销比例说明

一些父母给新生儿办理了医保,却不知道新生儿医保如何报销?一起来看看吧。新生儿医保报销分三种情况第一种为新生儿母亲符合享受我市城镇职工或城镇居民生育保险待遇的,新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的,从出生之日起因病住院,就可享受医保待遇。第二种为新生儿母亲不符合享受我市城镇职工或居民生育保险待遇的,新生儿在90天内参保并缴费的,从缴费之日起因病住院,就可享受医保待遇,不再像...查看更多

(七).2020年邵阳农村城乡医保报销比例流程和额度说明

需要办理医疗保险报销业务的市民们,你们知道应该如何办理相关手续吗?小编为你整理出邵阳医疗保险报销指南,希望能帮到您。报销条件报销的条件有以下几点:1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。邵阳市医疗保险报销不受理条例办理材料申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整...查看更多

(八).2020年邵阳医保报销流程,职工医保报销比例

医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 医疗保险就像一个巨大的资金池,有人不停往里投钱,有人也从里拿钱。只要资金池还有结余,投保者患病时就能减轻一定的经济压力。邵阳市社会医疗保险如何报销社会医疗保险报销流程图邵阳市购药医保报销须知:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以...查看更多

上班时间: 周一至周五上午8:30-12:00,下午14:30-17:30

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