缴纳了医保，即使是自费了，也是可以使用医保报销的。普通门诊医保是不可以进行报销的，但是可以刷医保卡用个人账户里面的余额进行支付。如果是特殊门诊自费或者住院自费后走医保的
已经自费走医保通常有以下几种情况：
情况一：住院时忘记带社保卡或者医保卡相关证件，可以后续补充相关证件后再去相关的社区或者是医保进行报销。
情况二：转诊转院结算：医疗终结后，有参保人员或其他代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
情况三：住院时没有开具证明导致暂时自费住院的，后续补好证明即可转为医保住院报销;
情况四：因为医保卡欠费导致的暂时自费住院，待补齐费用后，需要提供参保人员的医保证件、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗处方等相关材料。然后到医院医保结算窗口办理报销就可以进行报销了。
至于如何报销，主要分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。需要注意的是，有时间限制的，需尽快办理。在报销前，可以先和医院说一下本人有医保卡。
去医保业务管理中心报销。参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。
