所谓的生育保险是给在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动的时候,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或者社会对生育的职工必须给予的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国的生育保险待遇主要包括两项。第一是生育津贴,第二是生育医疗待遇。那么云南生育保险报销条件是什么?云南生育保险报销比例是多少?云南生育保险报销所需材料和流程有哪些?本文思而思学教育学小编为你详细解释。
云南生育保险报销条件
1、女职工生育或男职工配偶生育连续缴纳生育保险6个月以上;
2、职工生育符合计划生育相关规定。
云南生育保险报销材料
一、女职工生育保险报销材料
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
二、男职工未就业配偶生育保险报销材料
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件)。
云南生育保险报销标准
1、顺产:4000元;
2、难产(产钳助产和胎头吸引):5000元;
3、剖宫产:6000元;
4、产前检查:1000元;
5、妊娠4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(含人工流产):2000元;
6、妊娠4个月以下流产(含人工流产):800元;
7、放置宫内节育器手术(含宫内节育器):800元;
8、摘取宫内节育器手术:500元;
9、皮埋术:200元;
10、皮埋取除术:150元;
11、输卵管结扎术:2000元;
12、输精管结扎术:1000元;
13、输卵管复通术:2500元;
14、输精管复通术:2000元。
云南生育津贴报销标准
1、女职工生育正常产假为90天(其中产前休假15天)。?
2、女职工生育为难产、剖宫产的,增加产假15天。
3、女职工多胞胎生育的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。
4、女职工晚育的,增加产假30天;男职工晚育的享受7天护理假。
5、女职工在产假期间办理《独生子女父母光荣证》的,增加产假15天。
6、怀孕满7个月以上流产时按正常产假休假。
7、放置宫内节育器的,休假7天,产假期间放置的产假顺延。
8、经计划生育行政部门批准摘取宫内节育器的,休假3天。
9、施行输卵管结扎的,休假30天,产假期间结扎的产假顺延。
10、施行输精管结扎的,休假15天。
11、经县级计划生育行政部门批准,施行输卵管复通术的,休假30天;施行输精管复通术的,休假15天。
12、因避孕措施失效而施行补救手术的,休假40天。
