广州度城乡居民医保政策的内容

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2017年度广州市城乡居民医保参保登记工作将于9月1日正式启动。符合条件的城乡居民可在9月1日至12月20日期间办理参保登记和缴费手续。缴费标准为2017年度广州市城乡居民医保个人缴费标准为182元/人,政府资助标准不低于436元/人。

广州2017年度城乡居民医保政策

一、广州市参保适用对象

1、具有本市户籍且未参加职工社会医疗保险(以下简称职工医保)的城乡居民,包括未成年人(未满18周岁的非在校学生)、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民。

2、本市行政区域内的各类高等学校、中等职业技术学校、技工学校及科研院所等院校、中小学校的全日制在校学生。

二、办理医保缴费的时间

1、一般情况下,缴费时间是2017年9月1日-12月20日

2、如果是新生儿,需在出生后6个月内(按自然月,含出生当月)

三、办理医保缴费的渠道

1、以个人身份参保的人员,需在办理参保登记的当月在扣费账户里备足款项,确保征缴期内扣费成功。

2、已参保但未申报扣费账户的人员,那么就应该尽快到各街道(镇)劳动保障服务机构申报扣费账户。同时,民众也可委托银行划账扣费,也可选择到农业银行、工商银行、广州农商银行进行现金缴费。

3、集体经济组织(或村民委员会)的城乡居民,由其所属集体经济组织(或村民委员会)统一代征代缴居民医保费。

4、大中专学生及城镇户籍中小学生,主要由所在学校统一代征代缴居民医保费。

四、广州市医保缴费和资助标准

全市城乡居民医保个人缴费标准为182元/人,政府资助标准为436元/人。

五、居民医保缴费注意事项

1、城乡居民应尽快在2017年9月1日至12月20日期间完成2017年度参保登记和缴费,要是超过期限,将不能参保。

2、新生儿应当在规定时间内办理参保缴费手续,跨2016、2017年度的,需足额缴纳两个年度的医保费,这样才可以从出生之日起享受城乡居民医保待遇。

相关解读

Q:这个城乡居民医保影响了哪些人,我有份吗?

A:城镇居民医保参保214万人+新农合(白云、南沙、萝岗、花都、番禺、增城6区)210万人+从化城乡居民医保参保人45万人=469万人。

其中原来的城镇居民医保又包括未成年人和在校生、非从业居民、老年居民等。

Q:以前上面的这些人缴费标准都不一样,这次呢?一年要交多少啊?

A:统一缴费。标准采用参保前两年的广州城镇居民家庭人均可支配收入和广州农村居民家庭人均纯收入平均数为基数,个人按基数的0.5%缴费,各级财政按1.2%予以补贴参保。

以2015年为例,缴费基数为42049元(2013年度广州城镇居民家庭人均可支配收入)+18887(广州农村居民家庭人均纯收入)/2=30468元。你2015年要交的钱就是为30468元乘以0.5%=152.34元。

Q:这缴费水平升了还是降了?

A:广州城镇老年居民的年缴费水平将下降648元,非从业居民将下降448元,而未成年人及在校生的年缴费额将增加32元。(学生党:……)

Q:万一不幸住院了,这个新政对我有什么好处?

A:关于住院报销,住院起付标准是一级医疗机构300元,二级医疗机构600元,三级医疗机构1000元。没达到起付标准的,自付。超过标准后,进入到下面的个人与医保基金共同支付阶段。

这时,未成年人及在校学生按一级医疗机构85%、二级医疗机构75%、三级医疗机构65%的报销比例;其他城乡居民按一级医疗机构85%、二级医疗机构70%、三级医疗机构55%的报销比例。

例如,我是学生,因勤奋过度在二级医疗机构住院,花了2600元,那么医保给我报销的钱就是(2600-600)乘以75%=1500元,自付1100元。

Q:据说还有大病医保,是怎样的?

A:城乡居民大病医保在9月1日启动,参保不用再额外交钱。

它的报销上限是缴费基数的六倍,如2015年的缴费基数为30468元,那么当年的医保报销上限就时182808元。如果当年度医疗费超出这个标准,超出部分报销70%。另外,个人自付全年累计超过1.8万元以上的费用,由大病保险金支付50%,最高支付限额为12万元。

Q:新政有没什么额外回馈给用户啊?我家隔壁超市都会员买一送一了……

A:连续参保2年以上不满5年的,最高支付限额另外增加3万元。连续参保满5年的,最高支付限额另外增加6万元。

Q:新政肯定有要注意的地方,能提醒下我吗?

A:原政策里,未成年人和在校学生可选一大一小两所医院作为定点医院,在定点医院门诊可享受基金报销。

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