首先我们需要明确的是威海职工医保的报销比例是明显高于威海城镇医保的报销比例，一般来说，威海职工医保报销比例大约是70%只80%,威海城镇居民医保报销比例大约为50%。威海职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多，职工医保的缴费额由单位和个人共同承担，且单位承担较大部分，个人承担较小部分。2019年威海职工医疗保险报销比例是多少？能报销多少钱？本文将为你介绍关于威海职工医疗保险报销的相关知识。
2019年威海医疗保险报销范围
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，医保都能按照相关规定进行报销。
2019年威海医疗保险报销比例
城镇居民
城镇居民基本医疗保险待遇
住院医疗保险待遇：在不同级别的医院住院，享受的待遇不一样。具体地讲，一年之内，住院医疗费用在起付标准以上至1万元的部分，一、二、三级医院的报销比例分别为60%、55%和50%；1万元以上至3万元，报销比例分别为65%、60%和50%。其中，城镇居民连续参保缴费超过5年且未发生住院医疗费的，报销比例提高5个百分点；超过10年的，提高10个百分点。超过3万元至10万元医疗费用的报销比例为70%。
门诊特定病种医疗保险待遇：门诊特定病种主要包括恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭门诊透析治疗、器官移植手术后抗排异治疗和慢性肝炎四种。患有这四种门诊疾病，报销比例与住院医疗费用相同，实行定额管理。
无责任人的意外伤害事故门诊医疗保险待遇：参保人员发生无责任人的意外伤害事故，其医疗费用纳入城镇居民医疗保险基金支付范围。其门诊医疗费用，超过100 元以上的部分由医疗保险基金支付60%，一个年度最高支付2000 元。
超过规定缴费时间缴纳医疗保险费，缴费不足一年的，医疗保险待遇按实际缴费月数计发；缴纳全年医疗保险费的，享受全年医疗保险待遇，但缴费前发生及缴费后3个月内发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
上述各种保险待遇是指在国家规定的药品目录、诊疗项目目录和服务设施项目范围内的费用。超出目录范围的费用，医疗保险基金不予支付。
城镇居民基本医疗保险待遇的起付标准
享受医保待遇时，先由个人自付的医疗费用的额度叫起付标准。
起付标准根据医院的级别确定，一、二、三级医院起付标准分别为300元、500元、800元。在一个自然年度内，参保人员第一、二次住院医疗费用达到或超过起付标准的，从第三次住院起不设起付标准；未达到起付标准的，自第三次住院起，在结算住院医疗费用时，需将前两次起付标准的差额部分补足。
参保人员患有门诊特定病种在定点医疗机构门诊治疗的，起付标准为300元。
意外伤害事故门诊医疗费用的起付标准为100元。
城镇职工
职工医保的起付标准一、二、三级医院分别为400、700、900元。
住院费用报销方面，起付标准以上到1万元部分，报销比例为：一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%；1万元到4万元部分，报销比例为：一级医院92%、二级医院90%、三级医院88%。超过4万元的部分实行医疗保险大额救助，最高支付限额为46万元。
具体救助比例分段确定：医疗费用超过4万元至24万元部分的救助比例为90%，超过24万元至50万元的部分救助比例为80%。退休人员住院医疗费用起付标准和年度支付限额与在职职工相同；超过起付标准的部分，个人负担比例为在职职工的一半。
以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询威海市社保中心。
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