首先我们需要明确的是汕尾职工医保的报销比例是明显高于汕尾城镇医保的报销比例，一般来说，汕尾职工医保报销比例大约是70%只80%,汕尾城镇居民医保报销比例大约为50%。汕尾职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多，职工医保的缴费额由单位和个人共同承担，且单位承担较大部分，个人承担较小部分。2019年汕尾职工医疗保险报销比例是多少？能报销多少钱？本文将为你介绍关于汕尾职工医疗保险报销的相关知识。
汕尾市医疗保险报销条件
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。
汕尾市医疗保险报销比例
1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
失业保险
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：
注：如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
汕尾市医疗保险缴纳标准
养老保险：公司缴14%，个人缴8%;
失业保险：公司缴0.8%，个人缴0.2%;
工伤保险：公司缴根据行业，个人不缴;
生育保险：公司缴0.5%，个人不缴;
医疗保险：公司缴6.0%，个人缴2.0%;
补充残保金：公司缴59.86元，个人不缴。
以上数据依据网络公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。
汕尾市人力资源和社会保障局
地址：汕尾市汕尾市城区政和路14号人力资源和社会保障局
电话:0660-3362955
