首先我们需要明确的是清远职工医保的报销比例是明显高于清远城镇医保的报销比例,一般来说,清远职工医保报销比例大约是70%只80%,清远城镇居民医保报销比例大约为50%。清远职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多,职工医保的缴费额由单位和个人共同承担,且单位承担较大部分,个人承担较小部分。2019年清远职工医疗保险报销比例是多少?能报销多少钱?本文将为你介绍关于清远职工医疗保险报销的相关知识。
我市城镇职工基本医疗保险实施两年多来,满足了广大参保职工的基本医疗需求,在深化国有企业改革、建立市场经济休制、维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。根据国家、省对医疗保险的有关要求,结合我市的实际,现对我市城镇职工基本医疗保险作如下补充规定:
一、缴费基数
医疗保险的缴费基数最低以全市上年度职工平均工资为标准,最高不能超过全市上年度职工平均工资的3倍。本通知下发前已退休的职工,缴纳一次性基本医疗保险费,标准以上年度全市职工平均工资为基数;本通知下发后退休的职工,以其本人退休前一个月的基本医疗保险缴费额为基数。
二、缴费年限
(一)尚未参加医疗保险的正常缴费单位,参加医疗保险时,其已退休的职工的过渡性医疗保险费按《清远市直职工基本医疗保险实施办法》(清府办[2001]50号)的有关规定执行。本通知后退休的职工,基本医疗保险费的累计缴费年限为1O年,不满1O年的,退休时由单位按其缴费基数的6.5%一次性补足,其补缴的基本医疗保险费1O%划入个人帐户。
(二)本补充规定前已退休的破产、撤销、解散、转制的单位职工,其基本医疗保险的缴费年限为1O年;不足部分由单位按本人缴费基数的6.5%一次性补足,其补缴的基本医疗保险费10%划入个人帐户。
破产、撤销、解散、转制的单位办理30年工龄(含养老,视同缴费年限)以上,5年内(含5年)退休职工的基本医疗保险时,职工的医疗保险累计缴费年限不足10年的补足1O年;其中,法定退休年龄前的年限按单位缴费6.5%、个人2%补缴,法定退休年龄后的年限按单位6.5%补缴,个人不补缴。个人补缴2%部分全部划入个人帐尸,单位补缴6.5%部分的10%划入个人帐户。
(三)失业人员领完失业保险金后,中断2个月以上办理医疗保险缴费的,按灵活就业人员参加医疗保险的规定执行;失业人员领取失业保险金期间,以基金缴纳基本医疗保险费的年限计算累计缴费年限。