2021年宝鸡社保医保报销范围,宝鸡社保医保报销比例,宝鸡社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!
一、2021年宝鸡社保医保报销范围
1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
七种情形不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
2、自杀、自残的(精神病)除外
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
二、宝鸡社保医保报销比例
起付标准以上的部分,按照以下标准支付。
一、《职工医保》
一级医院:起付线300元,按92%报销。
二级医院:起付线600元,按90%报销。
三级医院:起付线1500元,按85%报销。
二、《居民医保》
一级医院:起付线300元,按90%报销。
二级医院:起付线600元,按78%报销。
三级医院:起付线1500元,按62%报销。
注.不在社保目录自费药和进口药不能报销,符合社保用药的最高报销限额为职工医保5万/年,居民医保10万/年,超过年限额部分自付。
三、宝鸡社保医保报销地址
宝鸡人力资源和社会保障局
地址:宝鸡市陈仓大道行政中心1号楼
电话:0917-12333
眉县人力资源和社会保障局
地址: 平阳街257
电话:(0917)5542740
陕西省社会保障局
地址: 经二路93号华康大厦
太白县人力资源和社会保障局
地址: 北大街
千阳县人力资源和社会保障局
地址: 东海路与宝平路十字
电话:(0917)4241613
中共眉县人力资源和社会保障局委员会
地址: 宝鸡市眉县