2022年石家庄社保医保报销范围,石家庄社保医保报销比例,石家庄社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!
一、2022年石家庄社保医保报销范围
1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
七种情形不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
2、自杀、自残的(精神病)除外
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
二、石家庄社保医保报销比例
城乡居民基本医保
(1)市域内县(市)医疗机构住院起付标准及支付比例
市域内县(市)医疗机构:
一级及以下医疗机构每次起付线为100元,支付比例为92%;
二级医疗机构每次起付线为400元,支付比例为80%。
参保居民经参保地经办机构备案在市域内县级医疗机构就医的,按此规定执行。
(2)市区医疗机构住院就医的起付线和支付比例
一级医疗机构每次起付线为200元,支付比例为90%;
二级医疗机构每次起付线为800元,支付比例为75%;
市属三级医疗机构每次起付线为1000元,支付比例为65%;
省属三级医疗机构每次起付线为1500元,支付比例为60%。
县(市)参保居民经参保地经办机构备案到市区医疗机构就医的,按此规定执行。
城镇职工医保
(1)市域内县(市)医疗机构住院起付标准及支付比例
市域内县(市)医疗机构:
一级及以下医疗机构每次起付线为200元,支付比例为95%;
二级医疗机构每次起付线为300元,支付比例为90%。
参保居民经参保地经办机构备案在市域内县级医疗机构就医的,按此规定执行。
(2)市区医疗机构住院就医的起付线和支付比例
一级医疗机构每次起付线为200元,支付比例为95%;
二级医疗机构每次起付线为700元,支付比例为85%;
市属三级医疗机构每次起付线为900元,支付比例为83%;
省属三级医疗机构每次起付线为1200元,支付比例为80%。
县(市)参保居民经参保地经办机构备案到市区医疗机构就医的,按此规定执行。
三、石家庄社保医保报销地址
石家庄市社会劳动保险事业管理局
地址:石家庄市向阳路25号
电话:0311-12333
石家庄市医疗保障局
办公地址 :石家庄市槐安西路9号
电话:0311-12345
长安区医疗保障局
办公地址 :石家庄市长征街48号北四楼
桥西区医保局
办公地址: 石家庄市桥西区南二环西路180号
新华区医疗保障局
办公地址: 新华区康乐街1号新华大厦6楼
(一).2021年石家庄大病医保报销范围及报销比例最新政策说明
(二).2021年石家庄大病救助政策及医保报销比例和条件新政策
(三).2020年石家庄农村城乡医保报销比例流程和额度说明
(四).2020年石家庄职工医保报销比例的标准范围
(五).2020年石家庄职工医保报销比例及报销范围
裕华区医疗保障局
办公地址: 石家庄市裕华区塔南路169号
高新区社保中心
办公地址: 高新区黄河大道151号