沧州社保医保报销范围及比例,可以报销多少钱

思而思学网

2022年沧州社保医保报销范围,沧州社保医保报销比例,沧州社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!

一、2022年沧州社保医保报销范围

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

七种情形不能报销

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的(精神病)除外

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

二、沧州社保医保报销比例

省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,最低不低于200元。

2021年1月1日起,沧州医保报销比例进行调整,住院报销比例和异地住院报销比例都有不同程度的调整

一、调整住院报销比例

省本级基本医疗保险住院起付标准以上,医保统筹基金住院分段报销比例调整为:在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院,统筹基金支付额3万元(含)段,政策范围内报销比例为91%、88%、83%;统筹基金支付额3-7万元(含)段,政策范围内报销比例为93%、90%、85%;统筹基金支付额7-20万元(含)段,政策范围内报销比例为95%、92%、87%。以上各支付段,医保退休职工报销比例再提高1个百分点。

二、调整异地住院报销比例

省本级基本医疗保险参保职工,按照省本级医保异地就医相关规定备案后,在北京、天津、上海、广州、深圳(简称“京津沪广深”)的医保定点三级医疗机构住院就医(京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外),基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点;在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医,均不降低住院报销比例。

三、沧州社保医保报销地址

沧州市医疗保险管理中心

地址:河北省沧州市御河路八号

电话:0317-2079166

沧州市新华区医疗保险基金管理中心

地址:河北省沧州市交通南大道36号

电话:0317-3584067

沧州市运河区医疗保险基金管理中心

地址:解放中路融信农商行二楼

电话:0317-3051703

(一).2021年沧州大病医保报销范围及报销比例最新政策说明

5月10日,国家医保局会同财政部制定的《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》正式发布。《通知》指出,继续提高城乡居民医保和大病保险筹资标准,今年居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元。同时稳步提升待遇保障水平,政策范围内报销比例由50%提高至60%。人社部公布的《2017...查看更多

(二).2020年沧州农村城乡医保报销比例流程和额度说明

2018年沧州城乡居民医保缴费标准及时间最新通知2018年城乡居民基本医保参保缴费即将开始,集中缴费时间为10月15日至12月25日。在规定时间内办理参保登记及缴费手续的人员,从2018年1月1日起享受当年度城乡居民基本医保待遇。集中缴费期截止后,年度中途参保的居民(不包括新生儿),需要全额缴纳包括财政补贴在内的基本医保费用,且缴费到账之日起满3个月后,才能享受城乡居民医保待遇。个人缴纳标准为18...查看更多

(三).2020年沧州医保报销流程,职工医保报销比例

医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 医疗保险就像一个巨大的资金池,有人不停往里投钱,有人也从里拿钱。只要资金池还有结余,投保者患病时就能减轻一定的经济压力。 沧州市社会医疗保险如何报销 社会医疗保险报...查看更多

沧县医疗保险管理中心

地址:沧州市千童大道38号

电话:0317-5200369

热门推荐

最新文章