2022年江西社保医保报销范围，江西社保医保报销比例，江西社保医保可以报销多少钱，现在就跟小编来了解一下吧!
一、2022年江西社保医保报销范围
1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
七种情形不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
2、自杀、自残的(精神病)除外
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
二、江西社保医保报销比例
江西医保报销起付线。职工医保报销比例是多少上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
三、江西社保医保办理流程
(铁路职工到铁路局社保处受理)
1.所需材料：
单位医保经办联络员将以下申报材料汇总，填写《江西省本级医疗保险零星报销待遇审核汇总表》，提交受理窗口：
①参保人本人填写并签字确认的《江西省医疗保险医药费用零星报销申请表》;
②门(急)诊、门诊特殊慢性病费用报销需提供门诊发票原件、门诊费用明细清单原件;
住院费用报销需提供住院发票原件、住院费用明细清单原件、出院记录或诊断证明书原件;
住院前急诊费用报销需提供门诊发票原件、门诊费用明细清单原件、医院出具的急诊(抢救)记录及本次住院的出(或入)院记录原件、住院发票原件、住院费用明细清单原件;
特药费用报销需提供《江西省医疗保险特药使用申请及评估表》、发票原件、费用明细清单原件;
(以上医院出具的材料均需医院盖章)
③个人银行卡号(注明开户支行)。
2.业务受理：窗口工作人员受理提交的报销材料，材料齐全的将医疗信息录入信息系统，打印《江西省医疗保险医疗费用零星报销受理单》，经单位医保经办联络员或参保人签字确认后，领取回执一份;若材料不全发给补充材料告知书，一次性告知补充所需材料，不符合申报条件的现场回复。
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3.材料初审：待遇审核科初审人员对报销材料进行初审，打印《江西省本级医疗保险医疗费用报销拨款单》。
4.业务复核：待遇审核科复核人员对报销材料进行复核，审核通过后生成支付计划交基金财务科支付。
5.办理时限：30个工作日内完成待遇支付。
