2022年咸宁社保医保报销范围,咸宁社保医保报销比例,咸宁社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!
一、2022年咸宁社保医保报销范围
1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
七种情形不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
2、自杀、自残的(精神病)除外
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
二、咸宁社保医保报销比例
在职职工医保报销比例:
1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
三、咸宁社保医保报销地址
咸宁市人力资源和社会保障局
电话:12333
咸安区人力资源和社会保障局
地址:咸安区长安大道41号
电话:0715-8322446
通山县人力资源和社会保障局
地址:湖北省通山县通羊镇新城路
电话:0715—2365875
(1).2021年咸宁居民医保怎么报销及报销比例是多少
近日,一咸安网民在咸宁网络问政平台上发帖咨询,自己办理的是咸安区城乡居民医保,在武汉医院做了肾移植,已办理转诊手续,想咨询抗排斥的相关药物报销怎么办理,是否需要办理其它手续?希望相关部门能帮忙答疑。针对该网民反映的问题,咸安区医保局相关工作人员回复, 该网民咨询问题已收悉,其在咸安区温泉办事处花坛社区参加区2020年城乡居民医疗保险。根据市医疗保障局、市财政局《关于解决当前基本医疗保障若干问题的处...查看更多
(2).2021年咸宁大病医保怎么办理流程,咸宁大病医疗报销怎么报
需要办理大病医疗保险业务的市民们,你们知道应该如何办理大病保险报销相关手续吗?小编为你整理出咸宁市大病医保报销办理指南,希望能帮到您。办理条件参加医疗保险的参保人大病医疗保险报销范围参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门...查看更多
(3).2021年咸宁医保卡激活在哪里,咸宁社保卡网上激活流程
当你去发卡的银行领取社保卡的时候直接在柜台找工作人员申请激活即可。可以前往咸宁社保局的社保窗口激活个人的社保卡。社保卡的领取初次申领社保卡的,服务窗口应当自受理申请之曰起60个自然日内完成制卡和窗口分发。个人申请的,领卡时须凭本人有效身份证件到相应的 社保卡银行服务窗口领卡,如需委托他人代领,被委托人须同时提供委托人和被委托人的有效身份证件、有效的代领委托书。申领人为16周岁以下的未成年人须由监护...查看更多
(4).2021年咸宁医保怎么网上缴费,咸宁居民医保网上缴费平台
随时随地可自助缴费,不叫号,不排队,免去了来回奔波的烦恼,安全快捷,并且一机下载,全家皆可自助缴费,适用于会玩智能手机城乡居民,不会使用可让子女或邻居代劳。(新参保、参保关系转移或信息变更的参保人员,采取自助方式缴费的,请于核定或修改3日后再自行办理。)一、手机APP二维码自助缴费1、苹果手机直接扫描二维码下载,安卓手机登陆浏览器扫描下载。也可以打开手机App,输入“湖北省税务局(网上税务局)”下...查看更多
(5).2021年咸宁大病医保报销范围及报销比例最新政策说明
2020年咸宁市基本医保保障政策调整公告根据咸宁市医疗保障局和市财政局联合发文《关于解决当前基本医疗保障若干问题的处理意见》(咸医保发〔2019〕36号),为进一步完善医疗保障制度,我市现行医疗保险政策进行部分调整。2020年1月1日起,我市将执行调整后的医保政策,通城县执行市级统一的医保政策。现将调整后的医保政策通知如下:1、实行分级诊疗制度,分级诊疗制度包括:基层首诊。鼓励并逐步规范常见病、多...查看更多
(6).2021年咸宁新生儿医保办理流程及报销比例说明
2020年度咸安区城乡居民基本医疗保险参保缴费工作全面启动,具体有哪些变化需要注意的事项呢?赶紧看看吧!一、征收主体城乡居民基本医疗保险缴费统一由咸安区税务局征收。二、参保对象咸安区范围内除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保覆盖范围,不受户籍限制。城乡居民参保实行年缴费制,城镇居民以社区为单位由所在社区负责办理居民个人参保登记和缴费手续;农村居民以家庭为单位由所在...查看更多
(7).2020年咸宁农村城乡医保报销比例流程和额度说明
需要办理医疗保险报销业务的市民们,你们知道应该如何办理相关手续吗?小编为你整理出咸宁医疗保险报销指南,希望能帮到您。报销条件报销的条件有以下几点:1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。咸宁市医疗保险报销不受理条例办理材料申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整...查看更多
(8).2020年咸宁医保报销流程,职工医保报销比例
医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 医疗保险就像一个巨大的资金池,有人不停往里投钱,有人也从里拿钱。只要资金池还有结余,投保者患病时就能减轻一定的经济压力。 咸宁市社会医疗保险如何报销 社会医疗保险报...查看更多
嘉鱼县人力资源和社会保障局
地址:湖北省嘉鱼县鱼岳镇沙阳大道102号
电话:0715-6323587