2022年桂林社保医保报销范围,桂林社保医保报销比例,桂林社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!
一、2022年桂林社保医保报销范围
1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
七种情形不能报销
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
2、自杀、自残的(精神病)除外
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形
二、桂林社保医保报销比例
在职职工医保报销比例:
1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
三、桂林社保医保报销地址
桂林市社会医疗保险管理中心
地址:中山南路86号
电话:0773-2863361
阳朔县城镇职工基本医疗保险事业管理所
地址:阳朔镇城中路26号
电话:0773-8811601
(一)、2021年桂林居民医保怎么报销及报销比例是多少
小编为您带来桂林医保报销(市内、市外、大病、意外等)的相关规定,希望本文的内容能帮助到您!一、市内住院医疗费用报销经办部门结算科 医疗管理科 财务科受理范围参加了我市居民医疗保险并按政策要求按时足额履行缴费义务的参保人,因各种原因未能在本市定点医疗机构记账的住院医疗费用的审核结算。受理材料1、参保人本人医疗保险证(原件)2、住院医疗费用发票(原件)3、医院电脑打印的住院医疗费用明细清单(原件)4、...查看更多
(二)、2021年桂林大病医保怎么办理流程,桂林大病医疗报销怎么报
需要办理大病医疗保险业务的市民们,你们知道应该如何办理大病保险报销相关手续吗?小编为你整理出桂林市大病医保报销办理指南,希望能帮到您。办理条件参加医疗保险的参保人大病医疗保险报销范围参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门...查看更多
(三)、2021年桂林医保卡激活在哪里,桂林社保卡网上激活流程
桂林市社保卡怎样激活?桂林市社保卡激活需要准备什么?桂林市社保卡激活需要注意什么?小编为你解答。社会保障卡激活社保卡密码分为社保功能密码与金融功能密码。参保人领取到社保卡后,应尽快携带本人身份证件和社保卡到发卡银行网点激活,设置金融功能密码,并修改社保功能初始密码(初始密码为:123456),以确保用卡安全。社保卡激活24小时后,方可正常使用。为保证社保卡的应用安全,持卡人激活社保卡的同时应修改设...查看更多
(四)、2021年桂林医保怎么网上缴费,桂林居民医保网上缴费平台
根据国家税务总局、国家医疗保障局关于切实做好新型冠状病毒疫情防控期间社保费相关工作的精神,为了保障公众健康,有效遏制疫情扩散和蔓延,同时确保缴费人权益保障,现将广西城乡居民基本医疗保险费业务线上办理事项方法公布微信城市服务办理渠道在微信依次点击“我”→“支付”→城市服务”→五险一金的“社保”→“广西社保缴纳”→选择“城乡居民医疗险”→输入身份证号及姓名选择缴费年度和档次→依次下一步完成支付。支付宝...查看更多
(五)、2021年桂林大病医保报销范围及报销比例最新政策说明
为减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫的突出问题,进一步建立健全多层次的医疗保障体系, 2018年桂林市人力资源和社会保障局与中国人寿保险股份有限公司桂林分公司签署城乡居民大病保险合作协议,将政府的关怀惠及千家万户。现将一些主要政策和主要事项告知您,以便您更好地享受党和政府的温暖。一、保障对象已参加2018年桂林市城乡居民基本医疗保险,并缴纳了当年度保费的城乡居民人员(含在校学生)...查看更多
(六)、2021年桂林新生儿医保办理流程及报销比例说明
一些父母给新生儿办理了医保,却不知道新生儿医保如何报销?一起来看看吧。新生儿医保报销分三种情况第一种为新生儿母亲符合享受我市城镇职工或城镇居民生育保险待遇的,新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的,从出生之日起因病住院,就可享受医保待遇。第二种为新生儿母亲不符合享受我市城镇职工或居民生育保险待遇的,新生儿在90天内参保并缴费的,从缴费之日起因病住院,就可享受医保待遇,不再像...查看更多
(七)、2020年桂林农村城乡医保报销比例流程和额度说明
桂林市农村医疗保险报销业务办理的承办部门是哪些,需要满足什么条件,提交什么材料?医疗保险报销的流程是怎么样的?医疗保险报销比例标准是多少呢?小编为你提供农村医疗保险参保办理指南。现金报销业务承办部门农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医...查看更多
临桂县城镇职工基本医疗保险管理中心
地址:临桂县人民大道99号
电话:0773-5597010
灵川县城镇职工基本医疗保险所
地址:灵南一街甘棠信用社
电话:0773-6819392