岳阳社保医保报销范围及比例,可以报销多少钱

思而思学网 2023-12-09 23:32:06

2022年岳阳社保医保报销范围,岳阳社保医保报销比例,岳阳社保医保可以报销多少钱,现在就跟小编来了解一下吧!

一、2022年岳阳社保医保报销范围

以下是不属于城镇居民基本医疗保险基金支付范围

1.自杀、自残的(精神病除外);

2.斗殴、酗酒、吸毒及犯罪或者治安违法行为所致伤病的;

3.交通事故、医疗事故等所致伤病的;

4.未经批准在非定点医疗机构就医的;

5.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;

6.属于工伤保险或者生育保险支付范围的;

7.其他按有关规定不予支付的情形。

二、岳阳社保医保报销比例

  • 城乡医保

  • 起付线:城乡居民在乡镇卫生院住院起付标准不低于200元;县级医院不低于500元;市级医院不低于1000元,省级医院不低于1500元。

    封顶线:全省城乡居民基本医保住院年度累计最高支付限额统一为15万元。

    报销比例:在政策范围内,乡镇卫生院80%,县级医院70%,市级医院60%,省级医院50%。未按照分级诊疗制度办理转诊手续的(危重患者抢救除外),支付比例相应降低15%。

  • 职工医保

  • 医保住院起付线(—个医保年度内)第一次住院,三级医院起付标准为1600元,二级医院起付标准为1000元,一级医院起付标准为500元,社区卫生服务中心起付标准为400;第二次(含以上)住院,二级(含)以上医院,起付线为800元,一级医院和社区卫生服务机构为400元。

    三、岳阳社保医保报销地址

    岳阳市社会保险事业管理处

    地址:岳阳市社会保险事业管理处

    电话:0730-2961886

    岳阳市云溪区社会保险事业管理局

    地址:岳阳市云溪区云中西路社保局

    电话:0730-8415124

    岳阳市君山区社会保险事业管理站

    地址:岳阳市君山区挂口社保站

    电话:0730-8171681

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    岳阳县社会保险事业管理所

    地址:岳阳县社会保险事业管理所

    电话:0730-7607855

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